Nackspärr

(av Kristofer Eklund Leg. Kiropraktor och Leg. Sjukgymnast)

De allra flesta får nackspärr någon gång och smärtan är sällan ett tecken på sjukdom. Nästan alla blir av med sin nackspärr inom några dagar till några veckor. Det är ändå viktigt att behandla en nackspärr hos en kiropraktor eller sjukgymnast ( OMT eller MDT examen) så att orsaken till din nackspärr försvinner och du kan få ev. hemövningar och information. På så sätt kan du bli snabbare symptomfri och kan förhindra återfall.

Vad beror nackspärr på?

Vid nackspärr är alltid musklerna spända men det är sällan det är de spända musklerna som är grundorsaken till din nackspärr. Vid akut nackspärr är det oftast diskar som är orsaken. Musklerna blir då spända för att skydda disken. Vid mindre akut nackspärr med smärta i ytterlägen är det mer vanligt att det är funktionsstörningar som tex låsningar som påverkar muskulaturen.

Vart ska man vända sig med nackspärr?

Det är inte lätt att veta vart man ska vända sig med sin nackspärr men jag ska ge några enkla tips och förklara varför.

Förenklat så kan en nackspärr bero på två olika orsaker:

1. Störning i funktionen eller så kallade låsningar.
Denna patient har ont men är vanligtvis rak i nacken med smärta eller stelhet i ytterlägen. Besök kiropraktor... Blir du inte betydligt bättre på 3 behandlingar är det mycket troligt att en disk är orsaken. Besök då MDT-sjukgymnast.

2. Diskbuktning (och diskbråck).
Denna patient har ofta krafrigt ont vid lutning åt ena sidan eller bakåt och är ofta sned i nacken. Ibland kan det vara svårt att komma ur sängen på morgonen. Det är då risk att du har en diskbuktning. Diskbuktningar behandlas mer effektiv med MDT och hemövningar än manipulation. Har du desutom utstrålningar eller domningar i armen kan manipulation göra det värre. Vid diskorsaker är det inte viktigt att behandla spända muskler då musklerna spänner för att skydda disken. Tar man bort skyddet frinns det risk att det blir värre men vanligtvis spänner musklerna bara upp sig igen.
Besök MDT-sjukgymnast.

Detta är en kraftig föreknling av förklaring till nackspärr och alterativen kan även vara kombinerade och mycket mer komplicerade.

Det bästa är givetvis om din terapeut är både kiropraktor och sjukgymnast eller både MDT-Sjukgymnast och OMT-sjukgymnast. Sjukgymnaster utan MDT eller OMT vidareutbildning är inte att föredra.

Behandling av nackspärr hos Kiropraktor

En kiropraktor fokuserar på att finna orsaken till din nackspärr och behandla detta. Ofta sitter orsaken nära ryggradens nackkotorna som i sin tur har engagerat musklerna. Det är därför en kiropraktor oftast har mycket bättre resultat än en massör när man har fått nackspärr. Det är även så att massage i vissa fall kan förvärra en nackspärr.

I de flesta fall bör man fortsätta att röra sig som vanligt även om det gör ont i nacken. Överdriven vila kan försämra muskelstyrkan, musklernas samordning och balansen i kroppen. Därför ska man gärna fortsätta motionera om man redan gör det eller försöka komma i gång med en ny fysisk aktivitet. Det kan lindra eller till och med få besvären att gå över.

Behandlingd av nackspärr hos MDT-Sjukgymnast

Om orsaken till din nackspärr är en diskbuktning, diskförsvagning eller diskbråck försöker sjukgymnasten med övningar som får disken eller den del av disken som åkt ut att återgå till sin normala position. En MDT-Sjukgymnast lägger stor vikt vid hemövningar och information vid behandling av nackspärr.

Behandlingd av nackspärr hos massör

Om nackspärr beror på en buktande disk, vilket är mycket vanligt kan en massör förvärra buktningen och förvärra en nackspärr. Då jag har sett detta alltför många gånger kan jag inte annat än avråda dig från att besöka massör vid akut nackspärr. Blir du sämmre av massören ska du snarast besöka en MDT-Sjukgymnast med minst steg B.

Hemövningar vid nackspärr

Stretcha INTE nacken och framför allt inte framåt då det då finns risk att pressa ut en ev. skadad disk och då du förvärrar eller åtminstånde förlänger läkningstiden.

När ska man söka traditionell vård när man har nackspärr

Man bör kontakta sin vårdcentral om man har nackspärr som inte blir bra på ett par veckor eller om din kiropraktor / sjukgymnast anser det att det behövs.

Man bör söka vård direkt på en vårdcentral eller akutmottagning om man:

• plötsligt får kraftig, ihållande nack och huvudvärk
• har feber samtidigt som man har ont och är stel i nacken
• har ont i nacken och axlarna efter en olycka

Kan besvären vara farliga?

I ovanliga fall kan nackspärr vara symtom på en allvarlig sjukdom. Man bör söka vård direkt:

• om man drabbas av plötslig och kraftig, ihållande nackhuvudvärk – det kan vara ett tecken på hjärnblödning
• om man har feber, känner sig sjuk, är stel och har värk i nacken som gör att man har svårt att böja nacken framåt – det kan tyda på hjärnhinneinflammation
• om man har råkat ut för en olyckshändelse och har smärtor i nacken eller axlarna.

Andra symtom, som kommer tillsammans med besvär från nacken, som gör att man bör kontakta en allmänläkare snarast är:

• om man är allmänt svag eller minskar i vikt
• om man har eller har haft någon cancersjukdom
• om man har blivit svag i musklerna eller fått sämre känsel i en arm eller hand
• om man är över 50 år och aldrig tidigare har haft ont, framför allt om man samtidigt har andra symtom på sjukdom.

Nackens uppbyggnad

Nacken består av sju halskotor som vilar på varandra. Mellan kotorna ligger diskarna. Diskarna är uppbyggda av en rundad kapsel av bindväv och en seg flytande kärna. Kotorna vilar också på två leder på var sida mellan varje par av kotor. Kotorna och diskarna är sammanfogade av band av bindväv. Utanför detta ligger korta muskler mellan kotorna. Ytterst ligger längre muskler som står för det mesta av den rörlighet i nacken som vi kan styra med viljan.

Allt detta ger både en hög hållfasthet och stor rörlighet i alla riktningar. Om man rör nacken är det normalt att man själv kan höra knastrande ljud om det är tyst runtomkring.

Nacken och nackkotor från sida.

Kiropraktik Göteborg

Här på Kiropraktik Göteborg får du en behandling där jag tar tillvara på de kunskaper och tekniker som jag införskaffat mig vid mina studier till Leg. Kiropraktor och Leg. Sjukgymnast. Detta för att få en bredare syn på ditt besvär och på så sätt uppnå ett så bra behandlingsresultat som möjligt. Vi är specialicerade på bla ryggskott, nackspärr och ischias.

Kristofer Eklund
Leg. Kiropraktor
Leg. Sjukgymnast