Ryggskott

(av Kristofer Eklund Leg. Kiropraktor och Leg. Sjukgymnast)

Allmänt om ryggskott
Ryggskott innebär att man får värk/smärta i framför allt nedre delen av ryggen och ofta med mycket spända muskler. Värken kan komma plötsligt eller smygande. Det är mycket ovanligt att det beror på någon allvarlig skada eller sjukdom.

Ryggskott - Ofta en varningsignal

Nästan alla blir av med smärtan inom några dagar till några veckor, men det är ändå viktigt att behandla ett ryggskott hos en kiropraktor eller MDT-sjukgymnast, så att orsaken försvinner. Ryggskott är, ffa om de är återkommande, en varningsignal på att något är fel i ryggen och ofta i en disk. Om detta inte åtgärdas, med ffa egenövningar och information, så kan skadan så småningom övergår till att bli ett diskbråck. Allt för ofta hör man "jag trodde det skulle gå över"...

Dessutom blir man snabbare av med ett ryggskott om man får behandling för det.

Vart ska man vända sig vid ryggskott?

Det är inte lätt att veta vart man ska vända sig med sitt ryggskott men jag ska ge några enkla tips och förklara varför.

Förenklat så kan ett ryggskott bero på två olika orsaker:

1. Störning i funktionen eller så kallade låsningar.
Denna patient har ont men är vanligtvis inte så sned i kropppen och kan gå ganska rakt. Besök kiropraktor... Blir du inte betydligt bättre på 3 behandlingar är det mycket troligt att en disk är orsaken. Besök då MDT-sjukgymnast.

2. Diskbuktning (och diskbråck).
Denna patient går ofta framåtlutad eller är tydligt sned i ryggen (som på bilden nedan). Besök MDT-sjukgymnast. Diskbuktningar behandlas mer effektiv med MDT än manipulation, som har ett ganska dåligt resultat. Har du desutom utstrålningar eller domningar ner i benen kan manipulation göra det värre.

Snedheten beror på att musklerna krampar för att skydda disken. Behandla disken så blir man ofta rak på första behandlingen. Var restriktiv med manipulation.

Detta är en kraftig föreknling av förklaring till ryggskott och alterativen kan även vara kombinerade och mycket mer komplicerade.

Det bästa är givetvis om din terapeut är både kiropraktor och sjukgymnast eller både MDT-Sjukgymnast och OMT-sjukgymnast. Sjukgymnaster utan MDT eller OMT vidareutbildning är inte att föredra.

Behandling hos Sjukgymnast

MDT eller Mckenzie (olika namn) - sjukgymnasten försöker identifiera vilket håll diskbuktningen går och med hjälp av egenövningar hjälper man disken att "glida" på plats. Övningar ska sedan patienten göra hemma och sjukgymnasten förklarar sedan hur patienten ska göra för att disken ska ligga på plats och läka.

Behandling av ryggskott hos kiropraktor

En kiropraktor fokuserar på att finna orsaken till ryggskottet och behandla detta. Ofta sitter orsaken nära ryggraden eller bäckenet som i sin tur har engagerat musklerna. Det är därför en kiropraktor oftast har mycket bättre resultat än en massör vid ryggskott.

Om ryggskottet är så kraftigt att man har mkt svårt att röra på sig kan det vara bra att ta en värktablett innan behandling hos en kiropraktor då det blir enklare att genomföra behandlig.

Undersökning av kroppen vid ryggskott
Kroppsundersökningen är en viktig del i kiropraktorns bedömning. Kiropraktorn kan…

undersöka ryggen
undersöka reflexer i benen
kontrollera känseln i benen
kontrollera muskelkraft i benen
kontrollera om nervsmärta kan framkallas vid sträckning av nervroten.

Antiinflammatorisk medecin?

Att dämpa smärta vid ryggskott är i sig inte fel MEN det finns en risk med detta. Ofta är smärtan en varningssignal och om man dämpar varningssignalen kan man riskera att förvärra problemet. Tyvärr är det sällan förskrivande läkare informerar sin patient om detta.
Risken finns att en diskbuktning övergår till ett diskbråck, som vid tidig behandling skulle kunnats förhindrts med ergonomisk information och egen-/behandling.

Egenbehandling vid ryggskott

Var försiktig med egenbehandling. Om det är en skadad disk riskerar du förvärra skadan och ev. skapa ett diskbråck.

Ej akut: Kontakta din terapeut. Sitt med rak rygg, stå gärna, undvik att böja dig och stretcha inte ryggen. Undvik egenbehandling.

Akut: Lägg dig istället och vila din rygg om det är mkt akut och då det lugnat sig kontaktar du din terapeut.

Självhjälp och förebyggande av ryggskott

Dett viktigaste man kan göra för att förhindra ryggskott är en god ergonomi. Sitta rak i ryggen, svanka och böja på knäna vid lyft så att du inte överbelastar diskarna bakåt.

Försök sitta likt en ryttare
och häng inte på ryggen.

Vid felaktiga lyft pressas disken brakåt.
Kroppen får panik och låser hela ryggen
genom att spänna musklerna.

Överbelastade diskar (ovan) av felaktigt sittande och lyftande är det överlägset vanligaste orsaken till ryggskott.

Det är även bra om man försöker hålla sig i rörelse så gott det går eftersom sängläge och vila inte gör att man blir bättre. Genom att fortsätta med vardagliga aktiviteter och arbetsuppgifter som man klarar av, går ryggskottet snabbare över.

Att komma igång med promenader och lätt träning så fort man känner att man klarar det stärker ryggen och förebygger att ryggskottet kommer tillbaka. 

Motion kan förebygga ryggskott
Motion och fysisk aktivitet kan förebygga ryggskott, men motion är en färskvara. Det räcker inte att man tidigare i livet motionerat mycket eller idrottat aktivt – man måste fortsätta med motionen. Olika sätt att hålla sig i gång är lika bra.

När ska man söka vårdcentral vid ryggskott?

De allra flesta som får ryggskott behöver inte söka den vanliga vården eftersom man då vanligtvis endast får med sig några värktabletter hem. Tyvärr är den generella kunskapen bland läkare mycket låg var det gäller ryggskott.

• Om man har benskörhet, Bechterews sjukdom eller tidigare har behandlats för cancer.

• Om man har svårt att kontrollera urin och avföring.

• Om man inte alls kan tömma tarmen eller kissa.

Oftast hittas ingen bakomliggande orsak vid röntgen
Det kan vara påfrestande att få ett besked om att det inte går att hitta en speciell orsak till ryggskottet. Men man kan i stället tänka att det är ett positivt budskap – det finns inget farligt eller allvarligt bakom ryggsmärtan - MEN trots att man kan se diskarna tydligt på en magnetröntgen kan man inte se hur disken mår och om den är överbelastad/skadad. När man ligger på rygg och gör undersökningen belastas inte disken och då kan allt se bra ut men så fort man reser sig efter undersökningen belastas disken igen... Då kan man få ett svar om att allt ser bra ut men det är ett falskt posivtvt svar man får...

Kiropraktik Göteborg

Här på Kiropraktik Göteborg får du en behandling där jag tar tillvara på de kunskaper och tekniker som jag införskaffat mig vid mina studier till Leg. Kiropraktor och Leg. Sjukgymnast. Detta för att få en bredare syn på ditt besvär och på så sätt uppnå ett så bra behandlingsresultat som möjligt. Vi är specialicerade på bla ryggskott, nackspärr och ischias.

Kristofer Eklund
Leg. Kiropraktor
Leg. Sjukgymnast